Votre santé bucco-dentaire Prévention et conseil Les soins dentaires aux personnes ayant des besoins spécifiques À qui s’adressent les soins dentaires spéciaux? Tout le monde doit pouvoir avoir accès aux soins dentaires. Toutefois, certaines personnes ont besoin de se faire soigner dans des établissements ou des services spécialisés. Les personnes ayant un handicap physique peuvent avoir des difficultés à se rendre au cabinet dentaire ou même à s’installer sur le fauteuil. Les personnes présentant des troubles de l'apprentissage peuvent souffrir d'hyperanxiété à l'idée d'aller chez le dentiste ou avoir besoin d'être davantage rassurées. Les personnes présentant de graves problèmes médicaux nécessitent des précautions et des soins supplémentaires. Les dentistes tiennent compte de tous ces paramètres lorsqu'ils prodiguent des soins dentaires. Qui prodigue les soins? De nombreux dentistes sont ravis de soigner des personnes aux besoins dentaires spécifiques à leur cabinet. Toutefois, certaines personnes ont du mal à s’y rendre. Dans ce cas, il est possible de procéder autrement. Par exemple, en organisant des consultations à domicile ou en faisant appel à des centres de santé spécialisés. Un service spécialisé est parfois nécessaire. Certains hôpitaux ou centres de santé viennent également en aide à ces personnes en leur proposant des alternatives de traitement comme la sédation ou l’anesthésie générale. Comment organiser les soins spécialisés? En général, c’est le dentiste ou le médecin du patient qui est chargé du transfert vers la clinique la mieux adaptée. Dans ce cas, le praticien rédige un courrier médical qu’il envoie avec les lettres de l’hôpital et les radios, le cas échéant, afin de donner un aperçu de l’historique dentaire du patient. Que doit savoir le dentiste? Le dentiste doit connaître les antécédents médicaux du patient ainsi que les médicaments qu’il prend, y compris ceux inhalés et les prescriptions médicamenteuses régulières de son médecin. De plus, le dentiste doit avoir connaissance du nom du médecin de famille et du praticien hospitalier ainsi que des récentes opérations et éventuelles allergies du patient. Il peut être utile aussi de savoir si le patient éprouve de l’inquiétude ou de l’anxiété afin de pouvoir le mettre à l'aise. Ces informations sont obtenues par le biais des parents ou du prestataire de soins de santé du patient. Parfois, les patients préfèrent communiquer directement avec leur dentiste. Dans certains cas, le patient peut avoir d’autres besoins spécifiques, comme l’aide d’un interprète ou d’un traducteur ou alors d’un chien-guide. Les dentistes sont préparés à ce genre de situations. Quel est le meilleur moment pour se faire soigner? En fonction de ses besoins, le patient préfère parfois être reçu à des moments précis de la journée. Par exemple, les rendez-vous en soirée ne sont pas adaptés aux patients qui se fatiguent rapidement ou passent leur journée à angoisser. Certains patients dépendent énormément de leur routine et ont besoin de rendez-vous réguliers fixés à la même heure. Les cliniques de traitement sont-elles accessibles? Les cabinets doivent être dotés d’installations pour les personnes en fauteuil roulant, notamment un accès au cabinet et des services de chirurgie en rez-de-chaussée. Si l’accès en fauteuil roulant est indispensable, contactez le service de chirurgie et demandez s'ils sont préparés à cette situation. Certaines cliniques sont équipées de services de chirurgie spécialement adaptés pour les personnes à mobilité réduite. Qu’en est-il des soins dentaires pour les enfants? Les enfants souffrant de troubles de l'apprentissage ou d’autres problèmes médicaux peuvent être dirigés vers un service dentaire spécialisé sur recommandation de leur médecin ou dentiste. Les enfants doivent aller chez le dentiste dès leur plus jeune âge. En raison de leur difficulté à se brosser les dents et de la prise de médicaments, leur alimentation doit être pauvre en sucres afin de limiter les risques de caries. Veillez à ce qu'ils consomment des sodas ou des aliments et des boissons sucrés uniquement au cours des repas et avec modération. Pourquoi les médicaments posent-ils problème? Bon nombre de patients atteints d’un handicap dépendent des médicaments pour maîtriser leur état de santé. Par conséquent, il est indispensable de demander au médecin de prescrire des médicaments sans sucre, notamment s'il s'agit de sirops. Informez le dentiste de tout médicament pris par le patient afin de ne pas compromettre le traitement ou de permettre au dentiste de prendre des précautions supplémentaires. Est-il possible de faciliter le brossage des dents? Certaines personnes ont du mal à bouger leurs bras ou leurs mains, ce qui complique le nettoyage des dents. Pour être efficace, le brossage doit s’effectuer sur toutes les zones de la bouche. Il est recommandé d’utiliser une brosse à dents à tête petite ou moyenne avec des poils souples à médium. Il existe des poignées spéciales ainsi que d’autres adaptations à appliquer sur les brosses à dents manuelles afin d'en faciliter le maintien. Parfois, les brosses à dents électriques sont conseillées pour les personnes à mobilité réduite. Elles sont également utiles pour les personnes présentant des troubles de l'apprentissage car elles représentent une nouveauté et encouragent le brossage des dents. Le praticien et son équipe sont là pour fournir des conseils et une aide pratique au brossage et aux soins bucco-dentaires d’ordre général. La sédation est-elle possible? La sédation intraveineuse (une injection) est un moyen efficace de traiter les patients les plus nerveux. Les médicaments administrés détendent et calment le patient. Le dentiste peut alors procéder au traitement tout en restant en contact avec le patient, qui est toujours capable de parler. Plusieurs facteurs peuvent influencer l’admissibilité du patient à ce type de sédation. Il s’agit du poids, de l’âge et de l’état de santé. Tous ces points seront abordés lors de la consultation. Parfois le patient doit être dirigé vers une clinique spécialisée pour ce traitement. Existe-t-il un autre type d’aide? L'analgésie relative peut également aider les patients à faire face à leur traitement plus facilement. Cette méthode consiste à inspirer un mélange d'oxygène et de protoxyde d'azote par le biais d’un embout. Cette forme de sédation est la plus sûre et la plus simple. De plus, elle est souvent l'une des mieux adaptées aux enfants ayant des besoins spécifiques. Toutefois, elle ne convient pas à tout le monde. C’est le cas notamment des personnes aux connaissances limitées ou encore des personnes souffrant d’infirmité motrice cérébrale ou de sclérose en plaques. Le dentiste préfère parfois employer d’autres manières de calmer le patient. Il peut entamer un dialogue avec lui, lui faire visiter le cabinet afin de rencontrer le personnel ou même pratiquer l'hypnose. Ces méthodes sont toutes efficaces pour amenuiser l’angoisse du patient. À quelle fréquence dois-je consulter mon dentiste? Il est indispensable de consulter régulièrement son dentiste. En général, il est recommandé de le faire tous les 6 mois. Toutefois, pour certaines personnes, les visites seront moins fréquentes et pour d’autres plus fréquentes. Votre dentiste vous indiquera la fréquence adaptée. Le praticien peut également recommander des visites chez un hygiéniste dentaire qui éliminera la plaque et le tartre des dents et indiquera comment bien se brosser les dents afin de garder une bouche propre et saine. Le dentiste peut également conseiller les parents ou les personnes responsables du patient quant aux soins dentaires à adopter. Il est fondamental d’établir une relation entre le dentiste, le patient et les personnes qui sont responsables de lui. Ceci permet d’aider les personnes souffrant de graves troubles de l’apprentissage. Des visites courtes mais régulières permettent d’instaurer un meilleur climat de confiance entre le patient et son dentiste. Les visites longues et irrégulières sont à éviter.