Votre santé bucco-dentaire Conditions et maladies Les dents fissurées Qu'est-ce qu'une dent fissurée? Une dent fissurée est une dent cassée. Toutes les dents se fissurent-elles de la même manière? Non. Les dents peuvent se fissurer de différentes manières. Dent fissurée: une fissure se forme sur la surface de mastication de la dent et descend vers la racine. Parfois, elle peut descendre en dessous de la gencive et atteindre la racine. Une dent fissurée n'est pas divisée en deux morceaux, mais le tissu mou qui se trouve à l'intérieur est, en règle générale, endommagé. Lignes craquelées: de petites fissures apparaissent sur l'émail de la dent. Elles touchent souvent les dents adultes et ne causent aucune douleur. Les lignes craquelées n'ont pas besoin d'être soignées. Cuspide craquelée: la cuspide est la partie pointue de la surface de mastication de la dent. Si une cuspide est endommagée, la dent peut se casser. En général, vous ressentez une douleur vive dans la dent lorsque vous mastiquez. Dent divisée: cela arrive souvent lorsqu'une dent fissurée n'est pas soignée. La dent se divise en deux morceaux. Les fractures verticales des racines sont des fissures qui remontent de la racine jusqu'à la surface de mastication. Pourquoi les dents se fissurent-elles? Les dents peuvent se fissurer pour de nombreuses raisons, notamment les suivantes: un grincement extrême des dents qui peut les soumettre à une pression importante; de grandes obturations (plombages) qui affaiblissent les dents; le fait de mordre ou de croquer des aliments durs, comme des glaçons, des bonbons à sucer, les noyaux des fruits ou des os; un coup porté au menton ou à la mâchoire inférieure; une maladie parodontale avec perte osseuse (ce qui augmente les risques de fractures des racines); des changements brusques de la température de la bouche. Comment savoir si j'ai une dent fissurée? Les signes peuvent être difficiles à identifier et les symptômes varient. Vous pouvez parfois ressentir des douleurs lorsque vous mastiquez, notamment lorsque vous relâchez la pression exercées par les mâchoires. Les températures extrêmes, notamment le froid, peuvent créer une gêne. Vous pouvez aussi être sensible au sucre, même si vous n'avez aucune carie. Une petite zone de la gencive peut gonfler près de la dent touchée. En cas de douleurs aiguës, prenez un antidouleur comme vous le faites habituellement pour un mal de tête. Si vous prenez d'autres médicaments, demandez toujours l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Pourquoi les fissures ne sont-elles pas visibles sur une radiographie dentaire? Malheureusement, les radiographies ne montrent pas toujours les dents fissurées. Les rayons X doivent être parallèles à la fissure pour pouvoir la pénétrer. Parfois, d'autres signes d'une fissure peuvent apparaître sur la radiographie. Lors d'une fracture verticale de la racine, si la fissure est suffisamment ancienne, une perte osseuse verticale peut apparaître à côté de la racine. Votre dentiste peut utiliser une lumière vive ou une loupe pour trouver la fissure. Il peut également utiliser un colorant spécial pour retracer la fissure. Aurai-je besoin d'un traitement? Oui. Il est important d'en parler dès que possible à votre dentiste afin que le traitement soit le plus efficace possible. Si la dent fissurée n'est pas soignée, cela peut entraîner la décomposition du nerf, voire un abcès. Dans ce cas, la dent doit être dévitalisée ou extraite. Dans les cas les plus graves, la dent peut réellement se diviser en deux morceaux. Si cela arrive, votre dentiste ne pourra pas sauver votre dent et devra l'extraire. Est-ce que je risque de perdre ma dent? Dans certains cas, la dent doit être enlevée, mais ce n'est pas systématique. Il est donc important d'en parler dès que possible à votre dentiste pour obtenir des conseils. Comment les dents fissurées peuvent-elles être soignées? Le type de traitement dépend de la gravité des dommages. Demandez à votre dentiste quel traitement est le mieux adapté à votre situation. Obturation: la fissure est obturée à l'aide d'une résine en plastique. Cette dernière permet de réparer facilement un petit éclat sur le bord de la dent. L'obturation peut restaurer la forme de la dent. Contourage cosmétique: cette solution est utilisée pour soigner des éclats très petits. Les bords de la dent sont arrondis et polis afin d'effacer la fissure. Facettes: elles sont idéales lorsque la plupart de vos dents naturelles sont encore là. Elles durent plus longtemps et nécessitent très peu d'extractions dentaires. Une facette est une fine pellicule faite en céramique ou en plastique qui s'adapte parfaitement à la surface avant de la dent. Pour obtenir des informations supplémentaires, consultez la brochure « Expliquez-moi: les facettes ». Couronnes: elles peuvent être utilisées à la place des facettes. Une couronne est posée sur les restes d'une dent, ce qui la fortifie et lui donne l'apparence d'une dent naturelle. Si le nerf a été endommagé et s'infecte, la dent devra peut-être être dévitalisée avant la pose de la couronne. La dévitalisation permet d'éliminer toute infection du canal radiculaire. Ensuite, la racine est nettoyée et la dent est obturée pour éviter toute nouvelle infection. La couronne est posée pour apporter un maintien supplémentaire à la dent. Pour obtenir des informations supplémentaires, consultez la brochure « Expliquez-moi: les couronnes ». Ma dent fissurée guérira-t-elle complètement après avoir été soignée? Contrairement aux fractures des os, les fissures ne cicatrisent jamais complètement. Après avoir été soignée, une fissure peut empirer et vous pouvez perdre la dent. Il est donc important que vous vous fassiez soigner, car la plupart des dents fissurées peuvent durer un bon nombre d’années après le traitement. Votre dentiste pourra vous expliquer plus en détail votre problème et vous recommander un traitement. Puis-je empêcher que la fissure ne s'étende? Pas complètement, mais vous pouvez prendre certaines précautions. Portez un protège-dents : si vous grincez des dents la nuit, portez un protège-dents afin de les protéger. Si vous pratiquez un sport, portez un protège-dents spécialement adapté. Évitez de mordre ou de mastiquer des aliments durs. Combien coûte le traitement? Le coût dépend du traitement dont vous avez besoin. Des coûts supplémentaires peuvent s'appliquer en cas de complications et si vous avez besoin d'un traitement complémentaire. Demandez à votre dentiste d'établir un devis détaillé par écrit avant de commencer les soins.