Votre santé bucco-dentaire Conditions et maladies Les problèmes de mâchoire et les maux de tête Qu’est-ce que l’occlusion dentaire? L’occlusion dentaire désigne la façon dont vos dents se superposent lorsque vos mâchoires se ferment. Quels types de problèmes puis-je avoir? Si vos dents ne se chevauchent pas correctement, vous pouvez avoir des problèmes au niveau des dents mais également des gencives, des articulations temporomandibulaires et des muscles de la mâchoire. On parle alors de troubles occlusaux. Les dents Des dents mal alignées, très usées ou qui cassent régulièrement, des obturations (plombages) qui cèdent ou des couronnes qui se détachent sont autant de signes de troubles occlusaux. Vous pouvez également avoir mal aux dents lors de la mastication ou constamment. Les gencives Un mauvais chevauchement peut également aggraver la mobilité des dents ou la récession gingivale. Les ATM Un craquement, un grincement ou une douleur des articulations de la mâchoire, un sifflement ou un bourdonnement dans les oreilles ainsi que des difficultés à ouvrir ou fermer la bouche; tous ces problèmes peuvent être dus à une malocclusion dentaire. Les muscles Si votre mâchoire est mal positionnée, les muscles qui lui permettent de bouger doivent travailler bien plus dur et peuvent donc se fatiguer. Il en résulte des crampes musculaires. Les principaux symptômes sont des migraines ou des maux de tête permanents, en particulier dès le matin au réveil, une douleur derrière les yeux, au niveau des sinus, du cou et des épaules. Parfois, même les muscles du dos sont touchés. Comment savoir si j’ai un problème? Bon nombre de personnes ont une malocclusion et des dents manquantes mais ne présentent aucun symptôme car elles s'adaptent à leurs problèmes. Parfois, en période de grand stress, des symptômes peuvent se manifester et disparaître aussitôt. Il se peut également que les dents et les gencives soient directement touchées. Ainsi, au lieu des maux de tête, on observe les symptômes suivants: des dents usées, élimées; des dents, obturations et couronnes cassées; des dents qui bougent; une sensibilité permanente des dents aux variations de température; des dents douloureuses sans raison apparente. Si vous pensez avoir un ou plusieurs de ces symptômes, consultez votre dentiste. Autre cas de figure: vous serrez les dents ou vous grincez des dents. La plupart des gens n’en ont pas conscience. Cela est parfois dû à l’anxiété mais, généralement, les personnes serrent les dents lorsqu'elles se concentrent sur une tâche comme le ménage, le jardinage, la mécanique automobile, l'utilisation d'un clavier, etc. Si, quand vous vous levez le matin, vos mâchoires sont contractées ou douloureuses lorsque vous les fermez, c'est peut-être parce que vous serrez les dents ou vous grincez des dents pendant votre sommeil. La plupart des personnes qui grincent des dents le font en dormant et ne s’en rendent pas compte. Si vous avez de violents maux de tête ou des douleurs au niveau du cou et des épaules, vous avez peut-être des problèmes de mâchoires sans le savoir. Vous pouvez également ressentir une douleur ou une gêne sur le côté du visage, autour des oreilles ou des articulations de la mâchoire, ou des difficultés à bouger les mâchoires. Tous les symptômes énumérés ici attestent de troubles de l’articulation temporomandibulaire. S’il vous manque des dents postérieures, votre mastication peut être déséquilibrée. La pression exercée sur vos dents n’est donc pas correctement répartie. L’ensemble de ces symptômes s’appelle le « syndrome de l’articulation temporomandibulaire ». Comment traite-t-on les problèmes d’occlusion dentaire ? Parlez-en à votre dentiste. Il saura vous aider ou vous adressera à un spécialiste en la matière. En fonction de vos symptômes, il est possible d'identifier les signes de problèmes d'occlusion. Différents muscles douloureux à l’effort ou des dents cassées ou usées à certains endroits indiquent que vous grincez des dents, un signe courant de malocclusion. Si votre dentiste pense que vos symptômes sont dus à une malocclusion, il peut vous aider à améliorer le problème en vous donnant un appareil en plastique dur qui couvre vos dents supérieures et inférieures. Cet appareil doit être mesuré et adapté très précisément de façon à s’assurer que lorsque vous mastiquez, toutes vos dents se chevauchent exactement au même moment dans une position de relâchement musculaire. Vous devrez porter cet appareil tout le temps ou uniquement la nuit. Si l’appareil améliore vos symptômes, il faudra probablement corriger définitivement votre occlusion. Chez certains patients, le soulagement des symptômes est instantané alors que chez d’autres, il requiert plus de temps. L’équilibrage des dents Pour assurer une occlusion égale, il peut s’avérer nécessaire d’équilibrer vos dents. Modifier la direction et la position des inclinaisons qui permettent l'occlusion dentaire aide à repositionner la mâchoire. Le remplacement de dents Les articulations temporomandibulaires doivent être également soutenues des deux côtés des mâchoires. La mastication ne peut se faire correctement que lorsque toutes les dents sont présentes et dans la bonne position. Il faut donc remplacer les dents manquantes à l’aide d'une prothèse partielle ou d'un bridge. En général, le dentiste ne remplace pas les dents manquantes avant de s'être assuré de la présence de problèmes d'occlusion dentaire. Les médicaments Dans certains cas, des médicaments peuvent aider mais le soulagement n’est généralement que temporaire. Un traitement hormonal substitutif peut également être efficace chez certaines femmes. L’alimentation et les exercices physiques Comme pour toutes les douleurs articulaires, soulager la pression exercée sur l’articulation peut aider. Par conséquent, un régime léger, des exercices correctifs et la chaleur peuvent faire du bien. Vous pouvez également pratiquer des exercices de kinésithérapie que votre dentiste vous montrera. La relaxation Dans certains cas, les conseils et la relaxation peuvent aider. Ces techniques permettent au patient de prendre mieux conscience des situations stressantes et de maîtriser la tension. Est-ce que faire redresser mes dents améliorera la situation? Si vos dents ne sont pas du tout alignées ou présentent une très mauvaise occlusion, vous devrez peut-être porter un appareil orthodontique pour améliorer leur placement. Combien de personnes souffrent de ce type de problèmes? Jusqu’à 1 personne sur 4 peut présenter certains symptômes. Ces problèmes touchent aussi bien les hommes que les femmes mais ces dernières ont tendance à demander un traitement plus souvent que les hommes. Souvent, les symptômes apparaissent à la ménopause ou lors d’autres modifications hormonales.