Votre santé bucco-dentaire Traitements et procédures Les couronnes Qu’est-ce qu’une couronne? Une couronne est une restauration artificielle qui couvre la partie restante d'une dent préalablement préparée. Elle renforce cette dent et lui donne l'aspect d'une dent naturelle. On parle parfois de « coiffe ». À quoi sert une couronne? Les couronnes constituent un moyen idéal de réparer des dents cassées ou fragilisées par les caries ou une obturation (plombage) importante. Une couronne peut être utilisée pour de nombreuses autres raisons, par exemple: vous avez une obturation décolorée et vous voudriez améliorer l'apparence de votre dent; vous avez eu une dévitalisation et avez besoin d'une couronne pour protéger ce qu'il reste de votre dent; une couronne peut aider à maintenir un bridge ou une prothèse bien en place. En quoi sont fabriquées les couronnes? Les couronnes peuvent être fabriquées à l'aide de différents matériaux, comme la céramique ou un mélange de céramique et d'or. L'utilisation de nouveaux matériaux est explorée en permanence. Il est recommandé de demander conseil à votre dentiste afin de savoir quelle couronne vous convient le mieux. Comment sont préparées les couronnes? Tout d'abord, le dentiste va préparer la dent en lui donnant la forme la plus adaptée pour recevoir une couronne. Cela implique d'éliminer une couche de la surface extérieure de la dent pour ne laisser qu'un noyau dur. Le volume de la dent à éliminer correspondra exactement à l'épaisseur de la couronne. Une fois la dent façonnée, le praticien et son équipe prendront une empreinte de cette dent, une de la mâchoire opposée et, éventuellement, une montrant le chevauchement de vos mâchoires supérieure et inférieure. Ces empreintes, ainsi que des informations sur la teinte et tout autre point pertinent, seront remises à un prothésiste dentaire. Qu’est-ce qu’une dent à tenon? Dans le cas d'une dent dévitalisée, il peut s'avérer nécessaire d'insérer un tenon, appelé « faux moignon » ou « inlay-core », dans la racine avant de poser la couronne. Ce tenon sert à soutenir la couronne et à la maintenir en place. Le volume de la dent peut être réduit jusqu'au niveau de la gencive. Le tenon peut être préfabriqué en acier inoxydable. Le dentiste l'insère directement dans le canal radiculaire. Il est également possible de faire fabriquer un tenon sur mesure par un prothésiste qui sera parfaitement adapté à la forme du canal préparé par le praticien. Le tenon est placé dans le canal radiculaire et fixé à l'aide d'un ciment de scellement. Il est ainsi prêt à accueillir la couronne. Existe-t-il des solutions alternatives aux dents à tenon en cas de dévitalisation? Si la dent dévitalisée n’est pas complètement éliminée, votre dentiste peut la reconstituer avec une obturation. Ce noyau est ensuite préparé de la même façon qu’une dent naturelle et les empreintes sont prises. Que se passe-t-il entre les visites? Une couronne temporaire est fabriquée pour que vous puissiez utiliser votre dent en attendant que la couronne définitive soit prête. Cette couronne risque d’être plus visible mais elle n’est que temporaire. Comment la couronne est-elle posée? Lorsque votre dentiste et vous-même êtes satisfaits de la façon dont la couronne s’adapte à vos dents et de son apparence, la couronne est fixée à l’aide d’un ciment ou d’une colle dentaire. Le ciment scelle ainsi la couronne pour la faire tenir bien en place. Combien de temps dure le traitement? Il vous faudra au moins deux consultations. Lors de la première visite, votre praticien et son équipe prépareront la dent, prendront les empreintes, noteront la teinte de votre dent et poseront la couronne temporaire. Lors de la seconde visite, votre dentiste posera la couronne définitive. En général, les deux visites sont espacées d’une à deux semaines. La préparation de la dent est-elle douloureuse? Non. Une anesthésie locale sera réalisée. Ainsi, vous ne verrez pas de différence entre la préparation et le traitement d'une carie. Si la dent est dévitalisée, une dent à tenon est préparée et vous n’avez alors pas besoin d'une anesthésie locale. La couronne va-t-elle se voir? La couronne sera fabriquée de façon à s'approcher au maximum de la teinte naturelle de vos dents. La couleur des dents autour sera enregistrée afin de s’en assurer. Aurai-je une sensation différente? La forme de la couronne sera légèrement différente de celle de la dent qu'elle va remplacer donc, au début, il se pourrait que vous la sentiez. Cette sensation disparaîtra au bout de quelques jours et vous n’y ferez plus attention. Si vous ressentez une sensation de gêne lorsque vous mâchez, la couronne devra être ajustée. Dans ce cas, parlez-en à votre dentiste. Combien coûte une couronne? Les coûts varient selon le type de couronne et le matériau utilisé. Demandez toujours un devis détaillé par écrit avant de commencer un traitement. Comment dois-je entretenir la couronne? Il est important de bien entretenir la couronne de la même façon que vos dents naturelles. La couronne ne peut se carier mais une carie peut apparaître à la jonction entre le bord de la couronne et la dent. Brossez-vous les dents avec un dentifrice à base de fluor avant d’aller vous coucher et au moins une autre fois dans la journée et passez du fil dentaire ou une brossette interdentaire entre vos dents. Quelle est la durée de vie d’une couronne? La durée de vie d’une couronne dépend de son entretien. Bien entretenue, une couronne peut durer de nombreuses années. Votre dentiste vous expliquera combien de temps vous pouvez garder votre couronne.